Ibu-ibu di Surabaya Was-was Penyebaran Hepatitis Akut

Dokter Gastro-Hepatologi anak Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga (FK UNAIR) Dr dr Sp A(K) Bagus Setyoboedi menjelaskan bahwa penyakit hepatitis akut menunjukan proses peradangan di hati (hepatitis) yang belum diketahui penyebabnya. Tidak diketahuinya etiologi dari hepatitis ini menyebabkan banyak kesulitan, baik dari segi pencegahan, penanganan, hingga penanggulangan penyebaran.

Dokter Bagus menyebutkan bahwa hepatitis yang lazim ditemukan biasanya disebabkan oleh virus, bakteri, protozoa, obat/toksin, kondisi autoimun, dan kondisi sistemik.

"Semua penyebab yang diketahui pada hepatitis secara umum telah diteliti, namun penyebab dari hepatitis akut ini belum ditemukan," ujarnya.

Menurutnya, hepatitis pada anak yang diakibatkan virus, biasanya menimbulkan gejala ringan hingga sedang. Gejala yang ditunjukan sama dengan hepatitis pada umumnya, namun sebagian kasus unknown hepatitis ini cepat memberat dan berdampak pada kegagalan fungsi hati, hingga kematian.

Gejala ringan yang tampak di antaranya adalah demam, mual, nyeri otot, muntah, diare, sakit perut dan demam, sebagian disertai gejala kuning. Hepatitis akut juga dapat menyebabkan gejala berat atau fulminan seperti gangguan pembekuan darah dan penurunan kesadaran.

Dokter Bagus menyarankan untuk langsung menuju dokter setempat bila ditemukan gejala dari hepatitis yang sampai saat ini ditemukan pada anak di bawah usia 16 tahun. Untuk meningkatkan keamanan, tenaga medis juga perlu meningkatkan kewaspadaan dengan menggunakan single use medical equipment, serta selalu menerapkan universal precaution.

"Secara umum terdapat tiga saluran penyebaran penyakit, yakni saluran cerna, pernafasan, dan kontak darah. Untuk itu sangat disarankan memakai protokol kesehatan, tidak jajan sembarangan, serta tidak berbagi alat makan yang sama," jelasnya. 

Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya, Nanik Sukristina menjelsaskan, Sejauh ini, belum ditemukan kasus konfirmasi hepatitis akut di Kota Surabaya. Warga atau pasien yang dicurigai pun belum ada sama sekali di Kota Pahlawan.

Sejumlah upaya meningkatkan kewaspadaan dini kepada masing-masing fasilitas pelayanan kesehatan pun dimaksimalkan. Bagi setiap rumah sakit, Dinkes Surabaya meminta agar melakukan pengamatan semua kasus sindrom jaundice akut yang tidak jelas penyebabnya dan ditangani sesuai SOP serta pemeriksaan laboratorium.
 
"Kemudian, melakukan Hospital Record Review (HRR) terhadap Hepatitis Akut yang Tidak Diketahui Etiologinya sejak tanggal 01 Januari 2022 dan melaporkan segera jika ada penemuan kasus potensial sesuai indikasi kasus tersebut," jelas Nanik.
 
Sedangkan bagi setiap Puskesmas, Nanik menyebut, pihaknya meminta agar seluruhnya melakukan penguatan Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) kepada seluruh masyarakat Kota Surabaya. Termasuk pula upaya pencegahan melalui Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) secara konsisten dalam berkegiatan sehari-hari dan di lingkungan tempat tinggal.

"Selain itu, juga mengimbau kepada seluruh masyarakat untuk segera mengakses Fasyankes (Puskesmas setempat) apabila mengalami sindrom jaundice," ujar dia.
 
Di sisi lain, Dinkes juga meminta setiap Puskesmas agar memantau dan melaporkan kasus sindrom jaundice akut secara rutin melalui Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR), dengan gejala yang ditandai dengan kulit dan sklera berwarna ikterik atau kuning dan urin berwarna gelap yang timbul secara mendadak.
 
Selain itu, kata Nanik, pihaknya juga meminta seluruh Puskesmas di Surabaya agar melakukan penguatan jejaring kerja surveilans lintas program dan lintas sektor di masing-masing wilayah kerja. "Segera memberikan notifikasi (pelaporan melalui SKDR) apabila terjadi peningkatan kasus sindrom jaundice akut maupun penemuan kasus ke Dinkes Kota Surabaya," tambahnya.

Ketua Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) Jatim dr Sjamsul Arief MARS SpA(K) menjelaskan, sejauh ini ada 340 kasus hepatitis akut yang menyerang anak-anak di seluruh dunia. Menurutnya, hepatitis akut tidak sampai menjadi wabah seperti COVID-19.

"Kalau COVID-19 kan tingkat penyebarannya tinggi, waktu ditemukan awal di Wuhan itu sudah ada 200 ribu orang, kalau ini sejak di tetapka sebagai Kejadian Luar Biasa (KLB), yang terkonfirmasi baru 340 orang," ujarnya.

Meskit begitu, kata Sjamsul, seluruh pihak tetap melakukan kewaspadaan terhadap hepatitis akut. Apalagi penyakit tersebut menyerang anak-anak.

Pihaknya telah menyiapkan beberapa langka. Pertama membentuk satgas hepatitis. Satgas ini akan melakukan penanganan khusus penyakit hepatitis.

"Kami juga telah memperkuat surveillance, mengadakan ceramah-ceramah, webinar untuk memberikan penjelasan yang sebenarnya kepada masyarakat sehingga tidak didahului oleh hoax yang tidak jelas," ungkapnya.

Ia pun berpesan kepada masyarakat agar tetap menjaga protokol kesehatan. Serta menjaga anak-anak agar tetap menggunakan masker saat Pembelajaran Tatap Muka (PTM).

"Terap tukar-tukar alat makan, jangan renang-renang, itu nasihatnya," sebut Sjamsul.

Jika orang tua mendapati anaknya bergejala hepatitis, maka hal yang wajib dilakukan orang tua adalah segera membawa anak ke fasilitas kesehatan. "Orang tua juga jangan menolak apabila dilakukan pemeriksaan darah," pungkasnya.